Hamshiraning kasbi - bu shaxsga uning sog'lig'i yoki sog'lig'ini tiklash, shuningdek, og'riqsiz o'lim boshlanishi bilan bog'liq barcha masalalarda yordam berishdir. Mutaxassisning faoliyati odamni begonalarning yordamisiz engishga o'rgatish, unga to'liq ma'lumot berish, u tezroq mustaqil bo'lishi uchun yo'n altirilishi kerak. Hamshiralikda hamshiralik jarayoni deb ataladigan maxsus texnologiya mavjud. Bu bemorlar duch keladigan qiyinchiliklarni hal qilish orqali ularning hayot sifatini yaxshilashga qaratilgan. Bugun biz bemorning muammolari hamshiralik jarayonida qanday aniqlanishi va hal qilinishi haqida gaplashamiz.
Hamshiralik jarayonining maqsadlari
Hamshira bemorning ahvoliga qarab, maqbul hayot sifatini kafolatlashi kerak. Bemorning muammosini oldini olish, engillashtirish va minimallashtirish kerak. Agar biror kishi jarohati yoki ma'lum bir kasalligi bo'lsa, hamshira unga va uning oilasiga yangi turmush sharoitlariga moslashishga yordam berishga majburdir. Bemorning avtonomiyasi va avtonomiyasi bo'lishi kerakerishilgan va qo'llab-quvvatlansa, uning asosiy ehtiyojlari qondirilishi yoki tinch o'limini ta'minlashi kerak.
Hamshiralik jarayonidagi qadamlar
Hamshiralik jarayoni bosqichma-bosqich. Birinchi qadam bemorni tekshirishdir. Keyin - bemorning muammosini aniqlash (hamshiralik tashxisi). Shundan so'ng, bemorga hamshiralik yordamini rejalashtirish, bemorning qiyinchiliklarini hal qilish bo'yicha rejalarni amalga oshirish va keyinchalik tuzatish bilan ish faoliyatini baholash amalga oshiriladi. Bugun biz hamshiralik jarayonining ikkinchi bosqichini ko'rib chiqamiz.
Hamshiralik tashxisi
Bemorning qiyinchiliklarini aniqlash uchun bemor va uning oilasi sog'lig'i bilan bog'liq muammolar tufayli yuzaga kelgan o'zgarishlarga moslasha oladigan individual parvarish rejasi ishlab chiqiladi. Hamshira birinchi navbatda bemorning o'zi qondira olmaydigan ehtiyojlarini aniqlashi kerak, bu esa qiyinchiliklarning shakllanishiga olib keladi. Hamshira bemorning ahvoliga hamshiralik tashxisini qo'yadi. Bunday holda, bemorning muammolari oydinlashadi. Bu erda bemorning kasalligi va holatiga munosabati shaklini tavsiflovchi, bu reaktsiyaning sababini ko'rsatadigan tibbiy xulosa shakllanadi. Bunday holda, ko'p narsa kasallikning turiga, tashqi muhitdagi o'zgarishlarga, tibbiy muolajalarga, bemorning yashash sharoitlariga, shuningdek, uning shaxsiy sharoitlariga bog'liq.
Bemor muammolarining turlari
Hamshiralik jarayoni kasallikni emas, balki reaktsiyalarni hisobga oladibemorning ahvoli va kasalligi haqida. Bunday reaktsiyalar bir necha turdagi bo'lishi mumkin:
- Fiziologik. Ular bemorning tanasida sodir bo'lgan jarayonlar bilan tavsiflanadi. Bu, masalan, axlatni ushlab turish bo'lishi mumkin.
- Psixologik. Bu reaktsiyalar tashvish va kasallik haqida xabardor bo'lmaslik va kasallikning og'irligini kamaytirmaslik tufayli yuzaga keladi.
- Ma'naviy reaktsiyalar davolab bo'lmaydigan kasallik bilan o'lish istagida, kasallik tufayli yuzaga keladigan oila bilan kelishmovchiliklarda, hayotiy qadriyatlarni tanlashda va hokazolarda namoyon bo'lishi mumkin. Shuning uchun og'ir bemorga g'amxo'rlik qilishda bemor va qarindoshlarining muammolarini to'g'ri aniqlash muhimdir.
- Ijtimoiy. Ular halokatli yuqumli kasallik borligida o'zlarini izolyatsiya qilish istagi bilan ajralib turadi.
Hamshira har doim ham yuqoridagi barcha qiyinchiliklarni hal qila olmaydi. Shuning uchun amalda ular odatda psixososyal va fiziologik bo'linadi.
Bemorning mavjud va ehtimoliy muammolari
Bemor va qarindoshlarining kasalxonada bo'lgan birinchi soatlardagi barcha muammolari odatda mavjud bo'lganlarga, hozirda mavjud bo'lganlarga va keyingi asoratlar ko'rinishida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolarga bo'linadi, ularni oldini olish mumkin. to'g'ri rejalashtirilgan hamshiralik jarayoni. Deyarli har doim bemorda bir nechta turdagi qiyinchiliklar mavjud, shuning uchun ularning barchasi ustuvor va ikkilamchi bo'linadi. ustuvorlikkamuammolarga quyidagilar kiradi:
- favqulodda vaziyatlar;
- bemor uchun juda og'riqli muammolar;
- muammolarga olib kelishi mumkin bo'lgan muammolar;
- echimiga davolashning ijobiy natijasi bog'liq bo'lgan qiyinchiliklar;
- bemorning oʻziga gʻamxoʻrlik qilish qobiliyatini cheklaydiganlar.
Hamshiralik diagnostikasida bemorning barcha qiyinchiliklarini inobatga olish kerak, ularni tibbiyot xodimlari hal qilishi yoki tuzatishi mumkin. Ular og'irlik bo'yicha taqsimlanadi va eng muhimidan boshlab qarorga o'tadi. Kasalxonada birinchi soatlarda bemor va qarindoshlarining muammolari orasida ustuvorliklarni belgilash orqali siz A. Maslou bo'yicha ehtiyojlar piramidasidan foydalanishingiz mumkin. Bu usul sizga asosiy, oraliq va ikkilamchi ehtiyojlarni ta'kidlash imkonini beradi.
Hamshiralik diagnostikasi tamoyillari
Tahlil foydali va maqsadli boʻlishi uchun quyidagi tamoyillarga rioya qilish kerak:
- Bemor mustaqil ravishda qondira olmaydigan ehtiyojlarni aniqlash.
- Kasallikni keltirib chiqaruvchi omillarni aniqlash.
- Bemorning rivojlanishiga yoki qiyinchiliklarning oldini olishga yordam beradigan kuchli va zaif tomonlarini aniqlash.
- Bemorning keyingi imkoniyatlarini, ularning kengayishi yoki cheklanishini bashorat qiling.
Hamshiralik tashxisini qoʻyishdagi qiyinchiliklar
Hamshira o'z vakolatlaridan tashqariga chiqmaydigan qiyinchiliklarni ifodalashi mumkin. Kimgabemorning muammo bayonining to'g'riligini va to'g'ri hamshiralik tashxisini tushunish uchun quyidagilarni tekshirish tavsiya etiladi:
- Muammo oʻz-oʻziga xizmat koʻrsatmaslik bilan bogʻliqmi? Misol uchun, bemorning ma'lum bir pozitsiyasida nafas olish qiyinligi o'z-o'zini parvarish qilishning etishmasligi bilan bog'liq. Unga hamshira g'amxo'rlik qilishi mumkin.
- Bemorga tashxis qay darajada aniq.
- Hamshiralik diagnostikasi hamshira manevrlarini rejalashtirish uchun asos bo'ladimi? Mutaxassisning aralashuvi, agar u bemorning ma'lum bir holatini keltirib chiqaradigan sababni aniqlasa, to'g'ri bo'ladi.
- U aniqlagan qiyinchilik bemorning muammosiga aylanadimi.
- Hamshira tashxisida faqat bitta bemorning muammosi bormi? Bir nechta tashxislarni ajratib ko'rsatish kerak, shuningdek, bemor uni nima tashvishga solayotganini tushunmasligini ham hisobga olish kerak. Masalan, shigelloz bilan og'rigan bemorning muammolari nafaqat kasallik, balki davolanish, shifoxonadagi vaziyat, oilaviy munosabatlar va boshqalar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Hamshiraning diagnostikasi vazifasi bemorning yaxshi ahvolini tiklash yo'lidagi barcha mavjud yoki kutilayotgan qiyinchiliklarni aniqlash, hozirgi vaqtda eng og'riqli muammoni aniqlash, tashxis qo'yish va parvarish qilish choralarini rejalashtirishdan iborat. bemor uchun.
Ikkinchi bosqichdagi hamshiralik jarayonining mazmuni
Bemor bemorning muammosini qo'yishda hamshiraga asosiy narsani to'g'ri aniqlashga yordam berishi kerak. Barcha nomuvofiqliklaropa va bemor bilan muammolarni muhokama qilish orqali yo'qolishi mumkin. Jiddiy psixologik va hissiy qiyinchiliklar mavjud bo'lsa, tibbiyot xodimi asosiy tashxislarni tanlash uchun mas'uliyatni o'z zimmasiga oladi. Agar bemor shifoxonaga endigina yotqizilgan bo'lsa yoki uning ahvoli beqaror bo'lsa, bemor va qarindoshlarining kasalxonadagi muammolari darhol aniqlanmaydi, bu faqat barcha ma'lumotlarni o'rganib chiqqandan so'ng amalga oshiriladi, chunki oldindan qilingan xulosalar bemorni bezovta qiladi. noto'g'ri tashxis va noto'g'ri parvarishlash. Ko'pincha bemorning muammosini aniqlab bo'lmaydigan holatlar mavjud. Bunday holda, simptomlarning odatiy bayonoti amalga oshiriladi. Boshqa hollarda, kasallik salbiy hayotiy vaziyatlardan kelib chiqadi. Keyin hamshira bu barcha holatlarni batafsil tushuntiradi. Bunday holatda u bemorga salbiy oqibatlarni bartaraf etishda imkon qadar yordam bera oladi.
Natijalar
Hamshiralik jarayonining ikkinchi bosqichida bemorni tekshirish paytida birinchi bosqichda olingan ma'lumotlarni tahlil qilish amalga oshiriladi. Bu erda tibbiyot xodimlari, masalan, isitmaning turli davrlarida bemor va qarindoshlarining muammolarini aniqlashlari va bemorning ijobiy holatga erishishiga to'sqinlik qiladigan, shuningdek, hamshira hal qila oladigan aniq tashxislarni shakllantirishlari kerak. Shuni esda tutish kerakki, bemorning qiyinchiliklari nafaqat kasallik, balki davolanish usullari, atrof-muhit, qarindoshlar bilan munosabatlar va boshqalar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Hamshiralik tashxislari mumkinnafaqat har kuni, balki kun davomida oʻzgaradi.
Ularning tibbiy tashxislardan farq qilishini yodda tutishingiz kerak. Shifokor tashxis qo'yadi va davolanishni buyuradi, hamshira esa bemorga kasallikka moslashishga va yashashga yordam beradi. Biror kishining bir kasalligi unga juda ko'p qiyinchiliklarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun hamshira tashxisining ma'lum soni bo'lishi mumkin. Shuni esda tutish kerakki, agar shoshilinch jismoniy buzilishlar bo'lmasa, uning psixososyal ehtiyojlarini qondirmaslik bemorning hayotiga xavf tug'dirishi mumkin. Tashxis qo'yishda ustuvorliklarni belgilab, hamshira bemorning qarindoshlarini jalb qilish huquqiga ega. Shu bilan birga, u muammolarning paydo bo'lishiga olib kelgan sabablarni ko'rsatishi, shuningdek, ularni bartaraf etishga qaratilgan harakatlarini yo'n altirishi kerak. Barcha hamshiralik tashxislari hamshira parvarishi rejasida (NCP) qayd etilgan.