Tizza bo'g'imining anatomiyasi (R. D. Sinelnikov va boshqa mualliflar buni etarlicha batafsil ko'rib chiqadilar) juda murakkab. Inson tanasidagi bu artikulyatsiya ko'p qismlardan iborat. Ulanish eng qiyin yuklarni oladi, og'irlikni o'zidan bir necha baravar kattaroq taqsimlaydi. Qo'shimchaning murakkabligi uning tarkibiy qismlariga bog'liq. Bular pastki ekstremitalarning eng katta suyaklari.
3 suyaklar bo'g'im hosil bo'lishida ishtirok etadi. Ular qo'shma kapsulani, ligamentlarni va sinovial qoplarni o'z ichiga olgan kuchli artikulyar apparatlar bilan bog'langan. Butun bo'g'im oyoq mushaklari tomonidan boshqariladi.
Tizza bo'g'imining tuzilishi
Tizza uchta suyakdan, uning harakatini ta'minlovchi muskullardan, nerv uchlari va qon tomirlaridan, menisklardan, xochsimon ligamentlardan iborat. Bunday murakkab tuzilish yuqori yuklarga bog'liq. Tizza bo'g'imining anatomiyasi 2 oyoq-qo'lda harakatlanayotganda maksimal qulaylikni ta'minlaydi. Primatlar 4 ta oyoq-qo'l borligi sababli ancha sodda tuzilishga ega.
Son suyagining yuzasi (kondillar) ellipsoidlar shakliga ega. Medialkondil lateralga qaraganda kattaroq egrilikka ega. Kondillar orasida patella yuzasi mavjud. U femurning oldida joylashgan bo'lib, vertikal truba bilan kichikroq ichki va kattaroq tashqi qismga bo'linadi. Ular patellaning orqa artikulyar yuzalariga tutashgan.
Kondillarning sirtlari bir oz botiq bo'lib, son suyagi kondillarining egri va egriligiga mos kelmaydi. Ushbu nomuvofiqlikka qaramay, bo'g'imlararo xaftaga (ichki va tashqi menisklar) bir qatorda joylashgan.
Funksiyalar va harakat
Tizza bo'g'imi quyidagi harakatlarni bajarishi mumkin: fleksiyon, kengayish va aylanish. Qo'shimchaning tabiati kondildir. Kengaytirilganda menisklar siqiladi, egilganida esa ochiladi. Bu holatda garov ligamentlari bo'shashganligi va ularning biriktirilish nuqtalari bir-biriga iloji boricha yaqin bo'lganligi sababli, harakat qilish mumkin bo'ladi - aylanish.
Pastki oyoq ichkariga aylanganda, harakat xochsimon ligamentlar bilan chegaralanadi, tashqariga harakatlanayotganda ular bo'shashadi va amplituda laterallar bilan chegaralanadi.
Menisci
Tizza boʻgʻimi anatomiyasi koʻp yillar davomida menisklarning tuzilishi va funksiyasini oʻrganib kelmoqda, chunki ular bilan bogʻliq jarohatlar juda keng tarqalgan.
Meniskuslar tashqi tomondan qalinlashgan (bo’g’im kapsulasiga biriktirilgan), ichi bo’g’imga qaragan va uchli uchburchakli xaftaga o’xshash plastinkalardir. Yuqoridan ular konkav, pastdan ular tekislangan. Tashqi qirralardan tibia kondillarining yuqori qirralari anatomiyasini takrorlang.
Yana menisk bo'ylabshakl aylananing bir qismiga, medial qismi esa yarim oy shakliga o'xshaydi.
Kıkırdak plitalari old tomondan (tizzaning ko'ndalang bog'lami yordamida) va orqa tomondan tibia (interkondilyar eminens) bilan biriktiriladi.
Asosiy havolalar
Tizzaning qisqacha anatomiyasi doimo tizzada joylashgan xochsimon ligamentlarni (old va orqa) tasvirlaydi. Ular intrakapsulyar ligamentlar deb ataladi.
Ulardan tashqari boʻgʻimda lateral taʼminotlar (medial va lateral) mavjud. Ular bo'g'im kapsulasidan tashqarida joylashgani uchun ular ekstrakapsulyar ligamentlar deb ham ataladi.
Ekstrakapsulyar ligamentlar tibial va peroneal kollateral ligamentlar bilan ifodalanadi. Ular femurning medial va lateral epikondillaridan kelib chiqadi va mos ravishda yuqori tibial epifizga va fibulaning lateral yuzasiga joylashadi. Ikkalasi ham qo‘shma kapsulaga ulanadi.
Kapsulyar ligamentlar, oldingi va orqa xochsimon, son suyagining lateral va medial kondilining ichki yuzasidan kelib chiqadi, oldinga va ichkariga (pastga va ichkariga) boradi, mos ravishda old va orqa tibial sohaga yopishadi.
Bog'larni ushlab turish
Tiz bo'g'imining topografik anatomiyasi bo'g'im ichidagi va bo'g'imdan tashqari boshqa ligamentlarni ham o'rganadi.
Patella ligamenti son mushagining 4-boshi tendoni deb ataladi, u yuqoridan pastga qarab yaqinlashadi.patella, uni har tomondan o'rab, tibiagacha davom etadi. Lateral tendon to'plamlari yon tomonlardan o'tib, patelladan tibia medial va lateral kondillariga o'tadi. Ular patellaning tashqi va ichki tayanch ligamentlarini hosil qiladi.
Patellaning tayanch ligamentlarida, shuningdek, son suyagi epikondillariga biriktirilgan gorizontal to'plamlar mavjud. Qo'llab-quvvatlovchi ligamentlarning vazifasi patellani kerakli holatda ushlab turishdir.
Qoʻshma kapsulaning orqasida qiya popliteal ligament mustahkamlangan. U tibia kondilidan boshlanib, son suyagining kondilasiga biriktirilib, to'plamlarning bir qismini articular kapsulaga beradi. Bog'lam son muskullari tendonidan, ya'ni yarim membrana mushaklaridan to'plamlarning bir qismini oladi.
Yo’q bo’yinbog’i ham patellani ushlab turishda ishtirok etadi. U femur va fibuladan boshlanib, tibia bilan birikadi. Bog'lam lateral kondillardan boshlanadi va tugaydi.
Tizzaning ko'ndalang bog'lami menisklarni oldingi yuzasi bo'ylab birlashtiradi.
Old meniskofemoral ligament medial meniskusning oldingi qismidan boshlanib, yuqoriga va tashqariga sonning lateral kondilasiga boradi.
Posterior meniskofemoral ligament tashqi meniskning orqa chetidan boshlanib, yuqoriga va ichkariga medial femur kondiliga boradi.
Kondilli tizza bo'g'imi cho'zilgan holatda troklear bo'g'im kabi ishlaydi. Tizza qo'shimchasining anatomiyasi vertikal aylanish imkonini beradio'qlar egilgan holatda.
Qo'shma kapsul
Boʻgʻim kapsulasi boʻgʻim hosil boʻlishida ishtirok etuvchi barcha uchta suyakka biriktirilgan.
Son suyagining biriktirilishi epikondillar ostida, tibia - bo'g'im yuzasi bo'ylab, patella - uning artikulyar yuzasi bo'ylab sodir bo'ladi.
Sinovial membrana suyaklarning qoʻshilish yuzalarini xaftaga qadar qoplaydi va xochsimon ligamentlarni qoplaydi. Silliq tuzilishdan tashqari, membrana ko'plab sinovial villi va burmalarni hosil qiladi.
Eng rivojlangan burmalar pterygoid burmalardir. Ular patelladan yuqoriga qarab yon tomonlarga boradilar. Ularning varaqlari orasida pastki yog 'tanasi bor.
Subpatellar sinovial burma suyak ostida joylashgan bo'lib, pterigoid burmalarning davomi hisoblanadi. U patella ustida boshlanib, bo'g'im bo'shlig'iga kiradi, chuqurchaning old chetiga, son suyagi kondillari orasidan biriktiriladi.
Tizza bo'g'imining sinovial qoplari: anatomiyasi va tuzilishi
Tizza bo'g'imining kapsulasi bir nechta sinovial qoplarni hosil qiladi. Ular mushaklar va tendonlarning turli joylarida, ularning ichida va o'rtasida joylashgan bo'lishi mumkin. Bursani suyaklar va ligamentlar orasida topish mumkin.
Son mushagining 4-boshining payi va patellaning oldingi yuzasi oʻzaro oʻrtasida tendon prepatellar sumkasini hosil qiladi.
Patellar ligament va tibia chuqur patella sinovial bursa hosil qiladi. Ba'zan tizza bo'g'imining bo'shlig'i bilan aloqasi bor va undan ajratiladiuni yog 'to'qimalari qatlami bilan.
Bular tizza bo'g'imidagi eng katta bursalar.
Tizza bo'g'imining g'oz oyog'i: anatomiyasi va joylashishi
Tizza bo'g'imining normal ishlashi uchun joylashishiga qarab bo'linadigan bir qator mushaklar mavjud:
- Sonning oldingi qismi - to'rt boshli.
- Sonning orqa qismi - biceps, semitendinoz, yarim membrana.
- Ichki son - katta, ingichka, uzun, k alta, qo'zg'atuvchi, ko'krak mushaklari.
Pastki oyoqda 3 ta son mushaklari biriktirilgan joy bor - tikuvchi, semitendinoz va ingichka. Bu joyda sinovial x alta joylashgan qarg'aning oyog'i hosil bo'ladi.
Tizza jarohatlari
Tizza jarohati juda keng tarqalgan. Qo'shimchalar og'rig'ining sababini aniqlash uchun shifokor ko'pincha MRIni buyuradi. Rasmda tizza bo'g'imining anatomiyasi (suyaklar, ligamentlar, mushaklar, arteriyalar va boshqalar) ko'rinadi, bu noqulaylik sababini aniqlaydi.
Juda tez-tez sportchilar tizzasidan jarohat oladilar, shuningdek, ishi jismoniy mehnat bilan bog'liq bo'lganlar ham. Tizza qo'shimchasining shikastlanish xavfini kamaytirish uchun mushaklar va ligamentlarni muntazam ravishda mustahkamlash kerak. Artikulyar gimnastikadan oddiy mashqlarni bajaring, muntazam ravishda vitamin va mineral komplekslarni iching. Bu chora-tadbirlarning barchasi tizza bo'g'imi va uni harakatga keltiruvchi mushaklarni kuchaytirishga yordam beradi.
