Inson tanasida 206 ta suyak mavjud bo'lib, ularning aksariyati hajmi bir necha kub santimetrdan oshmaydi. Tanadagi eng og'riqli va massiv suyak femurdir. Uning tuzilishi bizni to'g'ri yurishga va yiqilmasligimizga imkon beradi. Tizza bo‘g‘imi orqali son suyagi tibia va tola suyagiga tutashib, erkin pastki oyoq-qo‘lni hosil qiladi.
Erkin pastki oyoq-qo'l anatomiyasi
Odamning pastki oyoq-qo'llari anatomiyasi suyaklar, mushaklar, ligamentlar, bo'g'inlar va fastsiyani o'z ichiga oladi. Buni jiddiy va batafsil qabul qilsangiz. Ammo bu maqola uchun oyoqning tuzilishiga kichik bir burilish kifoya qiladi. Shunday qilib, odamning pastki oyoqlari son, pastki oyoq va oyoqlarga bo'linadi.
Son suyagining asosini son suyagi tashkil qiladi. U mushaklar bilan qatlamlar bilan qoplangan, buning natijasida odam yurishi, turishi, yugurishi, suzishi va boshqa ko'p narsalarni qila oladi. Tutqich printsipi asosida ular kestirib yoki tizza bo'g'imida harakat qilishadi. Anatomiyamiofibrillar ularning cho'zilishi va qisqarishiga imkon beradi, bu esa tananing ehtiyojlariga moslashadi.
Pastki oyoqning o’zagi tibia va fibuladir. O'zaro, ular tomirlar o'tadigan bo'g'im va biriktiruvchi to'qima membranasi bilan bog'langan. Yuqoridan bu dizayn oyoqgacha davom etadigan bir necha qatlam mushaklari bilan qoplangan.
Toʻpiq va oyoq tananing doimiy stressni boshdan kechiradigan qismlaridir. Tovoqning nisbatan kichik qismi butun tananing og'irligini ushlab turadi (va ba'zan u uch yuz kilogrammgacha yetishi mumkin). Oyoq fastsiya va muskullar bilan qoplangan k altsenus, tarsus va metatarsusdan iborat. Shuningdek, bu hudud qon bilan ko'p ta'minlangan, shuning uchun mushaklar doimo kislorod bilan ta'minlanadi.
Tizza bo'g'imining asosiy tuzilmalari
Odamning tizza bo'g'imining anatomiyasi qanday? Tibbiyot fakultetining birinchi kurs talabasi uchun bu eng qiyin savollardan biri, chunki siz ushbu bo'g'inni hosil qiluvchi barcha tuzilmalarni eslab qolishingiz kerak:
- suyaklar (asos sifatida);
- mushaklar (qisqarish, ular pastki oyoqning holatini o'zgartiradi);
- nervlar va qon tomirlari (to'qimalarni oziqlantiradi va miyadan periferiyaga ma'lumotlarni uzatadi);
- menisklar (bo'g'im yuzasini hosil qiladi));
- ligamentlar (suyaklarni birga ushlab turish);
Yuqoridagi barcha komponentlar sog'lom odamda yagona mexanizm sifatida uyg'un ishlaydi. Ammo kamida bitta komponentni "buzish" kerak va silliq yurish endi ishlamaydi.
Suyaklar
Tizza bo’g’imining yirik suyaklari son suyagi va tibiadir. Ammo ulardan tashqari, qolgan qismlardan alohida joylashgan kichik yumaloq suyak ham mavjud. U patella yoki tizza qopqog'i deb ataladi. Femurning diafizida sferik balandliklar - kondillar mavjud bo'lib, ular yaxshi sirpanish uchun xaftaga bilan qoplangan. Ular tizza bo'g'imining yuqori qismidir. Pastki qismi tibia yassi boshi tomonidan hosil qilingan, shuningdek, xaftaga bilan qoplangan.
Fibula tizza bo'g'imini hosil qilish uchun etarlicha uzun emas. Uning boshining anatomiyasi uning tibia bilan yopishishiga imkon beradi, shunda pastki oyog'i sinmasdan biroz aylantirilishi mumkin. Artikulyar yuzalarni qoplaydigan xaftaga qalinligi besh millimetrga etadi. Ishqalanishni, shuningdek, tamponlashni kamaytirish kerak.
Xochli ligamentlar
Yuqorida aytib o'tilganidek, suyak va mushaklardan tashqari, tizza bo'g'imining ligamentlari ham mavjud. Ularning anatomiyasi juda qiziq, chunki mexanizmning barcha qismlarini bir-biriga bog'lab turadigan bu to'qimalarning chiziqlari. Qo'shma kapsulani mustahkamlash uchun suyaklarning yon tomonlarida medial va lateral kollateral (konvert) ligamentlari mavjud. Yuqori va pastki artikulyar yuzalar o'rtasida xochsimon ligamentlar joylashgan. Topografik jihatdan oldingi va orqa ligamentlarni ajratish mumkin, bu tizzaning haddan tashqari egilishi va kengayishini cheklaydi.
Bog'imlar bo'g'imning muhim elementlari hisoblanadi. Ular uni barqarorlashtiradi, yurishini mustahkamlaydi va undan qochishga imkon beradidislokatsiyalar.
Meniski va ularning funktsiyasi
Tizza bo'g'imining rasmiga qarasangiz, suyaklardan tashqari ikkita kichik shakllanishni ko'rasiz. Bular zich biriktiruvchi to'qima hosilalari - menisklar. Ular son suyagi va oyoq suyagi o'rtasida joylashgan.
Meniskusning ikkita asosiy funktsiyasi:
- odamning vaznini yaxshiroq taqsimlash uchun bo'g'imning sirt maydonini oshirish;
- tizza bo'g'imining barqarorligini yaxshilash ligamentlar.
Meniskuslarning rolini tasavvur qilish uchun siz tekis tekis yuzada joylashgan to'pni tasavvur qilishingiz kerak. Agar to'p va "plato" o'rtasida hech narsa bo'lmasa, u dumalab ketadi. Tabiat bo'shliqqa toqat qilmaydi, demak, bo'g'inning ichki qismi ham bo'sh bo'lmasligi kerak. Birlashtiruvchi to'qima artikulyar yuzalar orasidagi bo'shliqni to'ldiradi, ularning maydonini oshiradi va ularni ortiqcha yuklardan himoya qiladi. Meniskusning shikastlanishi bo'g'imlarning yallig'lanishi va xaftaga tushishi bilan to'la bo'ladi
Mushaklar
Uzatish muskullari sonning old qismidan tizza bo’g’imigacha tushadi. Ularning bir uchi son suyagiga yoki tos suyagiga mahkamlanadi, ikkinchisi esa tendonlarga kiradi va bo'g'im kapsulasiga to'qiladi. Ushbu mushak guruhidagi asosiy mushak to'rt boshli mushakdir. U qisqarganda, oyoq bo'g'imga cho'ziladi.
Bukuvchi muskullar sonning orqa tomonida joylashgan. Ular shuningdek, pastki ekstremitalarning kamaridan boshlanadi va tendon shaklida bo'g'im kapsulasida tugaydi. Bu guruh qisqarganda, oyoq bukiladi.
Nervlar va qon tomirlari
Nerv tolalari, arteriyalar va venalar tizza bo'g'imi atrofida tarmoq kabi o'raladi. Bu sohadagi tomirlarning anatomiyasi tananing qolgan qismidan tubdan farq qilmaydi. Ikki vena bilan birga bo'lgan arteriya bo'g'imning orqa yuzasi bo'ylab o'tib, oyoq va oyoqni qon bilan ta'minlaydi.
Ularning yonida siyatik asabning davomi boʻlgan popliteal nerv joylashgan. Tizza qo'shimchasidan bir oz yuqorida, u ikki qismga bo'linadi va allaqachon bu shaklda pastki oyoq va oyoqqa tushadi. Uning yordami bilan bo'sh oyoq-qo'l sezgir va motorli innervatsiyani oladi.
Tizza funktsiyasi testlari
Tizza jarohati sodir bo'lganda, travmatolog jismoniy va apparat usullaridan foydalangan holda aniq nima shikastlanganligini va qanchalik jiddiy ekanligini aniqlashi kerak. Buning uchun tizza bo'g'imiga qarashning o'zi kifoya emas.
1. Lachman testi yoki tortma belgisi. Agar tizza bo'g'imining rasmini olish mumkin bo'lmasa, oldingi xoch ligamentining shikastlanishini aniqlash uchun amalga oshiriladi. Buning uchun bemor orqa tomoniga yotqiziladi va jarohatlangan oyog'i tizza bo'g'imida o'ttiz darajaga egiladi. Keyin shifokor sonni tuzatadi va bir vaqtning o'zida pastki oyoqni oldinga siljitadi. Agar harakat qilish mumkin bo'lsa, ligament shikastlangan.
2. Kontaktsiz sinov. Agar biron sababga ko'ra shifokor bemorga tegishi mumkin bo'lmasa (masalan, ular o'rtasida to'siq yoki suv ko'rinishidagi to'siq mavjud bo'lsa) va tekshiruvdan o'tish kerak bo'lsa, bu usul sizga bemorning mavjudligini aniqlashga imkon beradi. murakkab shikastlanish. Buning uchun bemor chalqancha yotgan holda, ikki qo'li bilan sonini ushlab turadi.tizza bo'g'imi yaqinida jarohatlangan oyoq. Keyin jabrlanuvchi tizzasini uzaytirmasdan pastki oyog'ini ko'tarishga harakat qiladi. Agar u muvaffaqiyatga erishsa va tibia qimirlamasa, unda ligament shikastlangan.
3. Orqa egilish testi. Orqa xoch ligamentining shikastlanishini aniqlash uchun tizza bo'g'imining rentgenogrammasini o'tkazmaslik ham mumkin. Ushbu tadqiqot texnologiyasi oddiy, muammosiz va keng tarqalgan. Bemorga tizzalarini to'qson daraja burchak ostida egib, orqa tomonida yotishini so'rash kerak. Agar bir vaqtning o'zida tibia orqaga harakat qilsa, u holda ligament shikastlangan.
Boʻgʻimning instrumental tekshiruvi
Suyaklarni tekshirishning eng keng tarqalgan usuli - rentgen. Agar bemor yiqilish, isitma, shishish va gematomadan keyin bo'g'imdagi og'riqlardan shikoyat qilsa, u holda singan yoki yo'qligini tekshirish tavsiya etiladi. Tizza qo'shimchasining rentgenogrammasi suyaklarni, yumshoq to'qimalarni va tendonlarni ko'rish imkonini beradi. Rasmga qarab, travmatolog tashxis qo'yishi mumkin: sinish, dislokatsiya, burilish, patellaning shikastlanishi, artroz, artrit, shish yoki kist, osteoporoz yoki osteomielit. Bu tizza bo'g'imiga ta'sir qiladigan eng keng tarqalgan kasalliklar. Fotosurat, albatta, har xil sifat, qattiqlik va o'lchamda bo'lishi mumkin, ammo mutaxassis uchun bu qiyin bo'lmaydi.
Revmatoid artrit, degenerativ patologiya va bo'g'imlarning shikastlanishini istisno qilish uchun ultratovush tekshiruvi o'tkazilishi mumkin. Yana bir ijobiy jihat shundaki, bemorga oldindan tayyorgarlik ko'rish kerak emas (ochlik, mo'l-ko'lichish va boshqalar) tizza bo'g'imini tekshirishdan oldin. Uning anatomiyasi sizga artikulyar sumkaning ichiga qarash, menisklarni, xaftaga bilan qoplangan sirtni, suyak shakllanishini ko'rish imkonini beradi.
Ultratovush sizga tizzani har tomondan ko'rish imkonini beradi. Aniq tasvir uchun siz bemorni to'g'ri yotqizishingiz kerak:
- to'g'rilangan oyoqlari bilan orqa tomoniga (bo'g'imning old va yon devorlari aniq ko'rinadi);
- oyoqlari egilgan. tizza bo'g'imlari (meniskuslar tasvirlangan);
- moyil holatda (bo'g'imning orqa devorini tekshirish uchun).
Ushbu muolajani deyarli har qanday tibbiyot muassasasida bajarish mumkin.
