Ko'pchilik vena va arteriya tushunchalarini chalkashtirib yuborishadi. Keling, inson qon aylanish tizimining ushbu ikki elementi bir-biridan qanday farq qilishini uning o'ziga xos qismi haqida umumiy ko'rinishga o'tishdan oldin ko'rib chiqaylik.
Yurak
Inson qon tomir tizimining markaziy organi yurak bo'lib, uning ustida turli o'lchamdagi va diametrli, qon tomirlari deb ataladigan naychalar yopiladi. Ritmik qisqarish bilan u tanadagi qonni pompalaydi. Arteriyalar qonni yurakdan periferik organlarga olib boradigan tomirlar deb ataladi, tomirlar esa qonni yurakka qaytaradi. Bu asosiy farq. Venoz va arterial qon ketish xarakterli belgilarga ko'ra farqlanadi: birinchi holda, qon oqim shaklida oqadi, ikkinchisida esa oqadi.
Arteriyalar va tomirlar
Arteriyalar va tomirlar oʻrtasida bir qancha tub farqlar mavjud:
- Arteriyalar qonni yurakdan organlarga, tomirlar - teskari yo'nalishda olib boradi. birinchi holatda kislorod tomirlar orqali, ikkinchisida esa karbonat angidrid tashiladi.
- Arteriyalarning devorlari qalinroq va elastikroqtomirlarda Ulardagi qon bosim ostida harakat qiladi. Tomirlarda oqim ancha tinchlanadi.
- Tomirlar arteriyalardan ikki baravar ko'p va ularning joylashuvi yuzakiroq.
- Tibbiyot sohasida namunalar arteriyalardan emas, tomirlardan olinadi.
Ushbu maqola femoral venaga e'tibor qaratiladi.
Venoz tarmoqlar
Kasallikning to'g'ri tashxisini o'tkazish va venoz kasalliklar sohasida to'g'ri tashxis qo'yish uchun siz pastki ekstremitalarning qon tomirlari tizimini aniq tushunishingiz kerak. Tomirlarning chuqur va yuzaki tarmog'i mavjud. Chuqur barmoqlar, oyoq va pastki oyoqdagi arteriyalar yonidan o'tadigan juft tomirlardan iborat. Tibial venalar femoropopliteal kanalda birlashadi va son venasiga o'tadigan juftlanmagan popliteal vena hosil qiladi. Yon ichakka o'tishdan oldin unga 8 tagacha periferik tomirlar qo'shiladi. Ulardan tashqari, sonning orqa qismidan qon hujayralarini olib yuradigan chuqur tomir ham qo'shiladi.
Yuzaki qon aylanish tarmog'i bevosita teri ostida joylashgan. U mos ravishda katta va kichik toʻgʻri tomirlardan iborat.
Son tomirlari
Tomir jarrohi uchun qon aylanish tizimining batafsil tuzilishini bilish juda muhimdir. Agar tomir bir nechta magistraldan iborat bo'lsa, chuqur femoral venani topish qiyin bo'lishi mumkin. Jarrohlar shartli ravishda uni yuzaki, chuqurroq joylashgan va chuqur tomir qo'shilish joyiga yaqinroq bo'lgan umumiy qilib ajratadilar.
Chuqur tomir barcha yirik irmoqlar ichida eng uzoqi. U bog'lanadiinguinal hudud ostidagi femoral tomir. Bundan tashqari, u kichikroq diametrli irmoqlarni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, chuqur tomir og'zining pastki qismiga paraarterial venoz to'shak deb ataladigan ikkita qo'shimcha oqib o'tadi.
Umumiy tomir
Umumiy son venasi sonni oʻrab turgan katta toʻgʻridan-toʻgʻri, medial va lateral venalarni oʻz ichiga oladi. Har birining joylashuvi va ma'nosi bor. Medial lateralga qaraganda yaqinroq. U kattaroq teri osti mintaqasida va undan yuqorida birlashadi.
Son venasida odatda qonning teskari yo'nalishda harakatlanishiga to'sqinlik qiluvchi 5 tagacha klapanlar mavjud. Ularning orasidagi masofa ko'pincha 7 sm ga etadi. Bu holda, bo'shliq ko'pincha 12 mm dan oshmaydi. Ba'zida uning ischial tuberosity tubida bir-biriga bog'langan ikkita tanasi bor. Chuqur son venasi femurning tashqi qismida joylashgan bo‘lib, uni proksimal qismi kesib o‘tib, asosiyga oqib o‘tadi.
Son arteriyasiga hamroh boʻlgan venalar sonning pastki va oʻrta qismida, arteriyaning tashqi yoki ichki tomonida joylashgan boʻlib, unga bir necha joylarda tutashgan. Bunday joylar anastomozlar deb ataladi. Qopqoqlar femoral arteriyaga hamroh bo'lgan tomirlarda qanday joylashganiga qarab, ularda qon turli yo'nalishlarda oqishi mumkin.
Buyuk togʻay venasi ikki yoki undan ortiq magistralga ega boʻlishi mumkin. Haqiqiy ikki baravar - femurga turli og'izlar bilan kirganda. Ammo ko'pincha ular sonning yuqori qismida bog'lanadi. Biz son venasining anatomiyasini ko'rib chiqdik.
Patologiyalar
Son venalarining eng keng tarqalgan kasalliklari tromboz va venoz kengayishdir. Va agar oxirgi kasallik hamma joyda bo'lsa va ko'p hollarda hayotga tahdid solmasa, bu juda yoqimsiz bo'lsa ham, tromboz boshqa masala. Bu haqda alohida gapirishga arziydi.
Tromboz
Fmur venasining trombozi ikki xil: yuzaki va chuqur. Bunday chuqur tomir kasalligi tomirni qisman yoki to'liq yopib qo'yadigan qon pıhtılarının shakllanishi hisoblanadi. Ko'pincha pastki ekstremitalarda paydo bo'ladi. Aniqroq aytganda, sonning tomirlarida. Ushbu kasallik mamlakatimiz aholisining 20 foiziga ta'sir qiladi. Ko'p hollarda kasallik erkaklarda, juda kamdan-kam hollarda ayollarda uchraydi (asosan varikoz tomirlari bilan og'rigan). Tegishli davolanmasa, chuqur tomir trombozi o'pka emboliyasi natijasida o'limga olib kelishi mumkin.
Yuza femur venasi trombozining belgilari:
- Oyoqlarda chanoqdan pastga shish va og'riq.
- Oyoq terisining siyanozi.
- Kichik qizil nuqta shaklida petechial toshmalar.
- Flebit natijasida tana haroratining ko'tarilishi - tomir devorlarining yallig'lanishi.
Chuqur vena trombozi bilan ikki bosqich ajratiladi: oq va koʻk rangli flegmaziya. Dastlabki bosqichda qon aylanishining buzilishi tufayli oyoq terisi oqarib ketadi, teginishda sovuq, qattiq og'riq paydo bo'ladi.
Moviy flegmasiya venoz tomirlarning qon bilan to'lib ketishining belgisidir. U bilan teri mumkinqorayadi va uning yuzasida gemorragik suyuqlik bo'lgan shishlar paydo bo'ladi. Bunday alomatlar bilan tromboz o'tkir gangrenaga o'tish xavfini tug'diradi.
Chuqur tomir trombozi uchun zaruriy shartlar
Ko'pincha chuqur tomir trombozi, sinish paytida o'simta yoki suyak bo'lagi bilan tomir uzoq vaqt siqilganida yuzaga keladi. Qo'ziqorin shakllanishining yana bir sababi - ayrim kasalliklarda qon aylanishining buzilishi. Qonning yomon aylanishi turg'unlikka va shunga mos ravishda qon pıhtılarına olib keladi. Tomirlarning tiqilib qolishining asosiy sabablari:
- Tomirlarda qon aylanish tezligining pasayishi.
- Koʻtarilgan qon ivish vaqti.
- Tomir devorlarining shikastlanishi.
- Uzoq vaqt davomida harakatsizlik, masalan, og'ir kasallik.
Ba'zi kasbiy faoliyatlar tomirlar holatiga salbiy ta'sir qiladi. Sotuvchilar, kassirlar, uchuvchilar, xalqaro haydovchilar qiynaladi. Ular uzoq vaqt davomida bir holatda turishga yoki o'tirishga majbur. Shuning uchun ular xavf ostida. Suvsizlanishga olib keladigan tez-tez takrorlanadigan kasalliklar, masalan, diareya va qusish bilan kechadigan o'tkir ichak infektsiyalari, ichak va oshqozon osti bezining surunkali kasalliklari. Bundan tashqari, diuretik ta'sirga ega bo'lgan dori-darmonlarni ortiqcha iste'mol qilish fonida ham paydo bo'ladi. Qandli diabet, ateroskleroz, saraton, shu jumladan yog'lar va oqsillarning muvozanatiga olib keladigan xavfli patologiyalar. Yomon odatlar trombotsitlarning bir-biriga yopishib qolish ehtimolini oshiradi:chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
Nega femoral venani kateterizatsiya qilish kerak? Quyida bu haqda batafsil.
Dignoz va davolash
DVT uchun o'z vaqtida tashxis qo'yish va tibbiy yoki boshqa aralashuv muhimligini aytishga hojat yo'q. To'g'ri tashxis qo'yish uchun femur venasining ultratovush yoki dopplerografiyasini o'tkazish kerak. Bunday diagnostika trombning aniq joylashishini va uning tomir devoriga mahkamlash darajasini aniqlashga yordam beradi. Boshqacha qilib aytganda, u chiqib ketishi va tomirni yopib qo'yishi, shuningdek, o'pka emboliyasiga olib kelishi mumkinmi yoki yo'qligini tushunish. Shuningdek, DVTni aniqlashda flebografiya usuli qo'llaniladi - kontrast agenti bilan rentgenogramma. Biroq, bugungi kunga qadar eng aniq usul angiografiya hisoblanadi. Jarayon arafasida siz qattiq yotoqda dam olishingiz kerak. Ba'zida femur venasi ponksiyon qilinadi.
DVTni davolash kasallikning sababiga va bemorning individual xususiyatlariga bog'liq. Agar tomir to'liq tiqilib qolmagan bo'lsa va trombning uzilishi ehtimoldan yiroq bo'lmasa, konservativ terapiya ko'rsatiladi. Tomirlarning ochiqligini tiklash, trombning yaxlitligini buzilishining oldini olish va tomirlarning emboliyasini oldini olish kerak. Yuqoridagi maqsadlarga erishish uchun maxsus dorilar, malhamlar va kompression terapiya qo'llaniladi, masalan, maxsus kompressorli paypoq kiyish tavsiya etiladi.
Agar bemorning ahvoli qoniqarli boʻlsa, lekin unga dori-darmon bilan davolash kontrendikedir boʻlsa, chuqur trombozni davolash uchun jarrohlik usullari qoʻllaniladi. Operatsiya oxirgi muddatda amalga oshiriladiuskunalar va yuqori texnologiyali. Trombektomiya qon pıhtılarının ajralishi va asosiy tomirlarning tiqilib qolish xavfini istisno qilmasa buyuriladi. Ushbu vilka maxsus kateterni kiritish orqali kichik kesma orqali chiqariladi. Operatsiya davomida "tiqilib qolgan" tomir to'liq tozalanadi, ammo takrorlanish istisno qilinmaydi.
Trombozning oldini olish uchun siz ba'zi qoidalarga amal qilishingiz va turmush tarzingizni butunlay qayta ko'rib chiqishingiz kerak. Yomon odatlardan voz kechish, to'g'ri ovqatlanish, jismonan faol turmush tarzini olib borish, pastki ekstremitalarning shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun harakat qilish tavsiya etiladi va hokazo. Biz femoral arteriyalar va tomirlarni tekshirdik. Endi ular qanday farq qilishini va nima ekanligini bilasiz.
