Yurak fiziologiyasi har qanday shifokor tushunishi kerak bo'lgan tushunchadir. Ushbu bilim klinik amaliyotda juda muhim va zarur bo'lganda yurak mushaklari patologiyasi holatida ko'rsatkichlarni solishtirish uchun yurakning normal ishlashini tushunishga imkon beradi.
Yurak mushaklari qanday vazifalarni bajaradi?
Avval yurakning qanday funktsiyalari borligini tushunishingiz kerak, bu organning fiziologiyasi keyinroq tushunarli bo'ladi. Shunday qilib, yurak mushagining asosiy vazifasi qonni venadan arteriyaga ritmik tezlikda quyishdir, bunda bosim gradienti hosil bo'ladi, bu uning uzluksiz harakatlanishiga olib keladi. Ya'ni, yurakning vazifasi qon aylanishini kinetik energiyaning qon xabari bilan ta'minlashdir. Ko'p odamlar miyokardni nasos bilan bog'lashadi. Faqat, bu mexanizmdan farqli o'laroq, yurak yuqori ishlashi va tezligi, vaqtinchalik jarayonlarning silliqligi va xavfsizlik chegarasi bilan ajralib turadi. Yurakdagi to'qimalar doimo yangilanib turadi.
Tiraj, uning tarkibiy qismlari
Yurak qon aylanishining fiziologiyasini tushunish uchun qanday komponentlar mavjudligini tushunish kerak.tiraj.
Qon aylanish tizimi to'rt elementdan iborat: yurak mushaklari, qon tomirlari, tartibga solish mexanizmi va qon ombori bo'lgan organlar. Bu tizim yurak-qon tomir tizimining tarkibiy qismidir (limfa tizimi ham yurak-qon tomir tizimiga kiradi).
Oxirgi tizim mavjudligi tufayli qon tomirlar bo'ylab silliq harakat qiladi. Ammo bu erda quyidagi omillar mavjud: yurak mushaklarining "nasos" sifatida ishlashi, yurak-qon tomir tizimidagi bosim darajasidagi farq, qonning orqaga qaytishiga imkon bermaydigan yurak va tomirlarning klapanlari, shuningdek izolyatsiya.. Bundan tashqari, tomirlar devorlarining elastikligi, salbiy intraplevral bosim, buning natijasida qon "yopishadi" va tomirlar orqali yurakka osonroq qaytib keladi, shuningdek, qonning tortishish kuchi ham ta'sir qiladi. Skelet mushaklarining qisqarishi tufayli qon itariladi, nafas tez-tez va chuqurlashadi va bu plevra bosimining pasayishiga, proprioretseptorlarning faolligiga olib keladi, markaziy asab tizimida qo'zg'aluvchanlik va chastotani oshiradi. yurak mushaklarining qisqarishi.
aylanish doiralari
Inson tanasida qon aylanishining ikkita doirasi mavjud: katta va kichik. Yurak bilan birgalikda ular yopiq tizimni tashkil qiladi. Yurak va qon tomirlarining fiziologiyasini tushunish uchun ular orqali qon qanday aylanishini tushunish kerak.
1553 yilda M. Servet o'pka qon aylanishini tasvirlab bergan. U o'ng qorinchadan kelib chiqadi va o'pkaga o'tadimagistralga, keyin esa o'pkaga. Aynan o'pkada gaz almashinuvi sodir bo'ladi, keyin qon o'pka tomirlaridan o'tib, chap atriumga keladi. Shu tufayli qon kislorod bilan boyitiladi. Keyinchalik, kislorod bilan to'yingan holda, u chap qorinchaga oqib o'tadi, unda katta doira paydo bo'ladi.
Tizimli aylanish insoniyatga 1685 yilda ma'lum bo'ldi va uni V. Harvey kashf etdi. Yurak va qon aylanish tizimining fiziologiyasi asoslariga ko'ra, kislorod bilan boyitilgan qon aorta orqali kichik tomirlarga o'tadi, ular orqali organlar va to'qimalarga o'tadi. Ularda gaz almashinuvi sodir bo'ladi.
Shuningdek, inson tanasida o'ng atriumga oqadigan yuqori va pastki kava venalari mavjud. Ular oz miqdordagi kislorodni o'z ichiga olgan venoz qonni harakatga keltiradi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, katta doirada arterial qon tomirlar orqali, venoz qon esa tomirlar orqali o'tadi. Kichik doirada esa buning aksi.
Yurak fiziologiyasi va uning o'tkazuvchanligi
Endi yurak fiziologiyasini batafsil ko'rib chiqamiz. Miokard - bu kardiomiotsitlar deb ataladigan maxsus alohida hujayralardan tashkil topgan chiziqli mushak to'qimasi. Bu hujayralar o'zaro bog'langan bo'lib, yurakning mushak tolasini hosil qiladi. Miokard anatomik jihatdan to'liq organ emas, balki sintsitium kabi ishlaydi. Nexuslar tezda qo'zg'alishni bir hujayradan ikkinchisiga o'tkazadi.
Yurak tuzilishining fiziologiyasiga ko'ra, unda o'ziga xos xususiyatlariga ko'ra ikki xil muskullar ajratiladi. Bu atipik mushaklar va faol miyokard bo'lib, mushak tolalaridan iborat bo'lib, ular ancha rivojlangan chiziqli ko'ndalang chiziq bilan tavsiflanadi.
Miokardning asosiy fiziologik xossalari
Yurak fiziologiyasi shuni ko'rsatadiki, bu organ bir qancha fiziologik xususiyatlarga ega. Va bu:
- Qo'zg'aluvchanlik.
- Oʻtkazuvchanlik va past labillik.
- Qisqalanish va refrakterlik.
Qo'zg'aluvchanlikka kelsak, bu chiziqli mushaklarning nerv impulslariga javob berish qobiliyatidir. U shunga o'xshash skelet tipidagi mushaklar kabi katta emas. Faol miyokard hujayralari katta membrana potentsialiga ega, bu ularning faqat sezilarli tirnash xususiyati bilan reaksiyaga kirishishiga olib keladi.
Yurakning o'tkazuvchanlik tizimining fiziologiyasi shundayki, qo'zg'alishning o'tkazuvchanlik tezligi kichik bo'lgani uchun atrium va qorinchalar navbatma-navbat qisqara boshlaydi.
Refrakterlik, aksincha, harakat davri bilan bog'liq bo'lgan uzoq davrga xosdir. O'tga chidamlilik davri uzoq bo'lgani uchun yurak mushagi bir sxema bo'yicha qisqaradi, shuningdek, "yo hammasi yoki hech narsa" qonuniga ko'ra
Atipik mushak tolalari engil qisqarish xususiyatiga ega, lekin ayni paytda bunday tolalar metabolik jarayonlarning yuqori darajasiga ega. Bu erda mitoxondriyalar yordamga keladi, ularning funktsiyasi nerv tolalari funktsiyalariga yaqin. Mitixondriya nerv impulslarini o'tkazadi va hosil bo'lishini ta'minlaydi. yurakning o'tkazuvchanlik tizimianiq atipik miokard tufayli hosil bo'ladi.
Atipik miokard va uning asosiy xususiyatlari
- Atipik miokardning qo'zg'aluvchanlik darajasi skelet mushaklarinikidan kamroq, lekin ayni paytda kontraktil miyokardning xarakteristikasidan yuqori. Bu yerda nerv impulslari hosil bo‘ladi.
- Atipik miokardning o'tkazuvchanligi ham skelet mushaklarinikidan past, lekin aksincha, kontraktil miokardnikidan yuqori.
- Uzoq oʻtga chidamli davrda bu yerda taʼsir potentsiali va k altsiy ionlari paydo boʻladi.
- Atipik miokard kichik labillik va qisqarish qobiliyati bilan ajralib turadi.
- Hujayralar mustaqil ravishda nerv impulsini hosil qiladi (avtomatlashtirish).
Mushaklarni o'tkazishning atipik tizimi
Yurak fiziologiyasini o’rganar ekan, shuni ta’kidlash kerakki, atipik mushaklarning o’tkazuvchi tizimi orqa devorning o’ng tomonida, yuqori va pastki kava venalarni ajratib turadigan chegarada joylashgan sinoatrial tugundan iborat. qorinchalarga impulslar yuboruvchi atrioventrikulyar tugun (interatrial septum ostida joylashgan), His to'plami (atriogastrik septum orqali qorinchaga o'tadi). Atipik mushakning yana bir tarkibiy qismi Purkinje tolasi bo'lib, uning shoxlari kardiomiotsitlarga beriladi.
Bu erda boshqa tuzilmalar ham mavjud: Kent va Maygail to'plamlari (birinchisi yurak mushagining lateral qirrasi bo'ylab boradi va qorinchalar va atriumni bog'laydi, ikkinchisi esa atrioventrikulyar tugun ostida joylashgan va signallarni uzatadi. Uning to'plamlariga ta'sir qilmasdan qorinchalarga). Ushbu tuzilmalar tufayliAgar atrioventrikulyar tugun o'chirilgan bo'lsa, impulslarning uzatilishi ta'minlanadi, bu kasallik paytida keraksiz ma'lumotlarni olishga olib keladi va yurak mushaklarining qo'shimcha qisqarishiga olib keladi.
Yurak sikli nima?
Yurak funktsiyalarining fiziologiyasi shundayki, yurak mushaklarining qisqarishini yaxshi tashkil etilgan davriy jarayon deb atash mumkin. Yurakning o'tkazuvchanlik tizimi bu jarayonni tartibga solishga yordam beradi.
Yurak ritmik tarzda urganida, qon davriy ravishda qon aylanish tizimiga chiqariladi. Yurak sikli - bu yurak mushaklarining qisqarishi va bo'shashishi davri. Ushbu tsikl qorincha va atriyal sistollardan, shuningdek, pauzalardan iborat. Atriyal sistol bilan bosim mos ravishda o'ng va chap atriumlarda 1-2 mmHg dan 6-9 gacha va 8-9 mmHg gacha ko'tariladi. Natijada, qon qorinchalarga atrioventrikulyar teshiklar orqali kiradi. Chap va o'ng qorinchalardagi bosim mos ravishda 65 va 5-12 millimetr simobga yetganda, qon chiqariladi va qorincha diastolasi paydo bo'lib, qorinchalarda bosimning tez pasayishiga olib keladi. Bu katta tomirlardagi bosimni oshiradi, bu semilunar klapanlarning siqilishiga olib keladi. Qorinchalardagi bosim nolga tushganda, ko'pik tipidagi klapanlar ochiladi va qorinchalar to'ldiriladi. Bu faza diastolani yakunlaydi.
Yurak mushaklari siklining fazalari qancha davom etadi? Bu savol qiziqqan ko'pchilikni qiziqtiradiyurak faoliyatini tartibga solish fiziologiyasi. Faqat bitta narsani aytish mumkin: ularning davomiyligi doimiy emas. Bu erda hal qiluvchi omil - yurak mushaklari ritmining chastotasi. Agar yurakning funktsiyalari buzilgan bo'lsa, u holda bir xil ritm bilan fazaning davomiyligi o'zgarishi mumkin.
Yurak faoliyatining tashqi belgilari
Yurak mushaklari uchun uning ishining tashqi belgilari bilan ajralib turadi. Bunga quyidagilar kiradi:
- Yuqori surish.
- Elektr hodisalari.
- Yurak tovushlari.
Miokardning minutlik va sistolik hajmlari ham uning ishining koʻrsatkichidir.
Qorincha sistolasi paydo bo'lganda, yurak o'zining dastlabki ellipsoid shaklidan dumaloq shaklga o'tib, chapdan o'ngga buriladi. Bunday holda, yurak mushaklarining yuqori qismi ko'tariladi va chap tomonda V shaklidagi interkostal bo'shliqda ko'kragiga bosiladi. Apeks urishi shu tarzda sodir bo'ladi.
Yurak tovushlarining fiziologiyasiga kelsak, ularni alohida tilga olish kerak. Ohanglar - yurak mushaklari ishi paytida yuzaga keladigan tovush hodisalari. Umuman olganda, yurak ishida ikkita ohang ajralib turadi. Birinchi ohang - aka sistolik - atrioventrikulyar klapanlarga xosdir. Ikkinchi ohang - diastolik - o'pka magistralining va aortaning klapanlarini yopish paytida paydo bo'ladi. Birinchi ohang uzun, kar va ikkinchisidan pastroq. Ikkinchi ohang baland va qisqa.
Yurak faoliyati qonunlari
Umumiy ravishda yurak faoliyatining ikkita qonunini ajratish mumkin: yurak tolasi qonuni va yurak mushaklari ritmi qonuni.
Birinchi (O. Frank - E. Starling) nima deydimushak tolasi qanchalik cho'zilgan bo'lsa, uning keyingi qisqarishi shunchalik kuchli bo'ladi. Stretch darajasiga diastol paytida yurakda to'plangan qon miqdori ta'sir qiladi. Ovoz qanchalik katta bo'lsa, sistolada qisqarish shunchalik kuchli bo'ladi.
Ikkinchisi (F. Beynbrij) kovak venalarda (og'izlarda) qon bosimi ko'tarilganda, refleks darajasida mushaklar qisqarishining chastotasi va kuchining ortishi borligini aytadi.
Bu qonunlarning ikkalasi ham bir vaqtda ishlaydi. Ular yurak mushaklari ishini turli xil yashash sharoitlariga moslashtirishga yordam beradigan o'z-o'zini boshqarish mexanizmi deb ataladi.
Yurak fiziologiyasini qisqacha ko'rib chiqsak, ayrim gormonlar, vositachilar va mineral tuzlar (elektrolitlar) ham ushbu organning ishiga ta'sir qilishini aytib o'tmaslik mumkin. Misol uchun, atsetilxopin (mediator) va kaliy ionlarining ko'pligi yurak faoliyatini zaiflashtiradi, bu ritmni kamdan-kam holga keltiradi, buning natijasida hatto yurak tutilishi ham mumkin. Va ko'p miqdordagi k altsiy ionlari, adrenalin va norepinefrin, aksincha, yurak faoliyatining oshishiga va uning oshishiga yordam beradi. Adrenalin, shuningdek, koronar tomirlarni kengaytiradi, bu esa miyokardning ovqatlanishini yaxshilaydi.
Yurak faoliyatini tartibga solish mexanizmlari
Organizmning kislorod va oziqlanishga boʻlgan ehtiyojiga koʻra, yurak mushaklarining qisqarish chastotasi va kuchi oʻzgarishi mumkin. Yurak faoliyati maxsus neyrogumoral mexanizmlar bilan tartibga solinadi.
Ammo yurakning ham o'ziga xos tartibga solish mexanizmlari mavjud. Ulardan ba'zilari bevosita bog'liqmiokard tolalarining xossalari. Tolaning qisqarish kuchi va yurak mushagi ritmining kattaligi o'rtasida, shuningdek qisqarish energiyasi va diastola paytida tolaning cho'zilish darajasi o'rtasida bog'liqlik mavjud.
Miokard tolalarining faol konjugatsiya jarayonida paydo bo`lmaydigan elastik xususiyati passiv deyiladi. Tayanch-trofik skelet, shuningdek, faol bo'lmagan mushakda joylashgan aktomiozin ko'priklari elastik xususiyatning tashuvchisi hisoblanadi. Skelet sklerotik jarayonlar sodir bo'lganda miyokardning elastikligiga juda ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Agar odamda ishemik kontraktura yoki miyokardning yallig'lanish kasalliklari bo'lsa, ko'prikning qattiqligi ortadi.
Yurak-qon tomir tizimi murakkab jarayondir. Har qanday muvaffaqiyatsizlik salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Doimiy ravishda shifokoringizga murojaat qiling va uning tavsiyalariga amal qiling. Axir, qimmat dori-darmonlarga pul sarflab davolashdan ko'ra, kasallikning oldini olish osonroq.
